Динамика и структура психиатрической заболеваемости в России по годам (по данным официального учета, проводимого психоневрологическими диспансерами)

 

 

Заболеваемость (на 1000 чел.)	Годы
Взятые на диспансерное наблюдение, в том числе с		2,7	3,3	4,2	4,7	4,7	4,4	3,5		2,7	2,3
— психозами	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	0,6	0,5	0,4	0,4	0,3	0,3
— непсихотическими расстройствами	0,7	0,8	0,9	0,6	1,1	1,2	1,1	0,7	0,6	0,5	0,5
— умственной отсталостью	0,2	0,4	0,3	0,4	0,4	0,4	0,5	0,4	0,3	0,3	0,3
— наркологическими расстройствами	0,6		1,6	2,4	2,7	2,5	2,3		1,7	1,6	1,2
Взятые на консультативное наблюдение, в том числе с расстрой ствами:	—	—	—	—	—	—	—	—	3,8	3,6	3,1
— психическими									1,4	1,6	1,5
— наркологическими									2,4		1,6
ИТОГО		2,7	3,3	4,2	4,7	4,7	4,4	3,5	6,8	6,3	5,4

 

149 Глава 11. Параклинические методы обследования

Таблица 6

Динамика и структура психиатрической болезненности

(распространенности болезней) в России по годам

(по данным официального учета, проводимого

Психоневрологическими диспансерами)

 

 

Болезненность (на 1000 чел.)	Годы
Состоящие на диспансерном наблюдении, в том числе с	11,3	17,9	24,8	33,2	39,6	40,1	40,5			35,3	34,2
— психозами	4,5	5,2	6,2	7,1	7,4	7,5	7,5	7,2	6,9	6,7	6,6
— непсихоти ческимирас стройствами			5,8	6,5		7,1		6,1	5,5	5,1	4,8
— умственной отсталостью	1,5		4,2	4,9	5,6	5,7	5,6	5,5	5,4	5,4	5,3
— наркологическими расстройствами	2,3	4,7	8,6	14,7	19,6	19,8	20,4	20,2	19,2	18,1	17,5
Состоящие на консультативном наблюдении, в том числе с расстро йствами:	—	—	—	—	5,9	6,3	7,6	8,6	8,2	8,2	8,2
— психическими					2,6		3,3	4,1	3,9	4,2	4,4
— наркологическими					3,3	3,3	4,3	4,5	4,3		3,8
ИТОГО	11,3	17,9	24,8	33,2	45,5	46,4	48,1	47,6	45,2	43,5	42,4

 

Е. Нinklе, Н.G. Wolff исследовали влияние особенностей социальной адаптации на соматическую и психическую заболеваемость людей, а также характер их корреляций. Обнаружилось, что отдельные, нередко повторяющиеся эпизоды легких аффективных и соматических нарушений возникали и у здоровых людей. Но среди тяжело болеющих не было обнаружено лиц, у которых была бы поражена лишь одна или две системы организма. У них согласно наблюдениям автора, выявлялось, как правило, много болезней. Отмечается корреляция между нарушениями настроения, поведения и соматическими заболеваниями.

 

150 Раздел II. Общие вопросы психиатрии

 

Лица с повторными эпизодами аффективных нарушений, хроническими обсессивными и компульсивными симптомами чаще болели и соматически. Обнаружен параллелизм между случаями психоневрозов, психозов и соматических заболеваний. На основании этого авторы вообще говорят о повышенной чувствительности к заболеваниям, определяемой состоянием всего организма. Заболевания чаще наступали в период, когда у личности возникали трудности в адаптации, проявлялись они сериями с вовлечением нескольких систем организма одновременно или последовательно. Таких эпизодов бывало несколько, длились они от 5 до 10 лет. Среди обследованных не было таких, кто болел бы в жизни постоянно, но не было и таких, кто не болел бы вообще.

Другие исследования этого же аспекта были выполнены при сравнительном изучении психически больных и психически здоровых лиц. На основе данных врачей-практиков были установлены особенности корреляции соматических расстройств с психическими заболеваниями. У психически больных была выявлена значимая корреляция с рядом соматических заболеваний (см. табл. 7). Эта связь зависела также от пола психически больных.

 

Таблица 7

Соотношение частоты хронических соматических и других

Заболеваний у психически больных и здоровых с учетом пола

(на 1000 обследованных)

 

 

Заболевания	Психически больные	Психически здоровые
мужчины	женщины	мужчины	женщины
Респираторные
Сердечно-сосудистые
Ортопедические
Желудочно-кишечные
Неврологические
Мочеполовые
Кожные
Новообразования
Эндокринные
Прочие
Общее число соматических больных
Всего обследованных

 

151 Глава 11. Параклинические методы обследования