Структура ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Республики Карелия

 

Приложение № 3

Начальнику ГБУЗ «Бюро СМЭ»

Приходько А.Н.

от главной медицинской сестры

ГБУЗ «Бюро СМЭ»

Чечневой Л.П.

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу разрешить проведение исследования на базе ГБУЗ «Бюро СМЭ» в связи с написанием выпускной квалификационной работы по теме «Роль главной медицинской сестры в организации работы Бюро судебно-медицинской экспертизы Республики Карелия в чрезвычайных ситуациях с массовой гибелью людей».

 

17 сентября 2012 года

 

 

Приложение № 4

Вопросы интервью заведующего отделом дежурной службы

ГБУЗ «Бюро СМЭ» Манина А.В.

1. Сколько времени прошло от момента катастрофы самолета и до получения сообщения об этом нашим дежурным судмедэкспертом?

2. Каковы были дальнейшие действия дежурного судмедэксперта?

3. Существует ли схема действий сотрудников нашего учреждения в условиях ЧС, связанной с массовой гибелью людей?

4. Существует ли алгоритм действий дежурного судмедэксперта в такой ситуации?

5. Возникали ли какие-либо объективные трудности, осложнявшие работу функциональных подразделений?

6. Вы были непосредственным участником ликвидации последствий авиакастрофы в июне 2011 года. С Вашей точки зрения, с какими проблемами столкнулись специалисты судмедэкспертизы с первых минут своей работы?

7. Проводятся ли учения для отработки действий судмедэкспертов в подобных ситуациях? Необходимы ли такие учения?

8. Оцените готовность дежурных судебно-медицинских экспертов к работе в условиях ЧС с массовой гибелью людей?

9. Какие выводы были сделаны о работе судмедэкспертов дежурной службы к работе в очаге катастрофы в части готовности к подобным ситуациям и в части обеспеченности всем необходимым?

10. Нужна ли нашим сотрудникам в таких ситуациях помощь психологов?

11. В связи с возникновением 20.06.2011г. чрезвычайной ситуации были мобилизованы такие структуры как МЧС, полиция, скорая помощь, судебно-медицинская служба, на Ваш взгляд, как эти структуры взаимодействовали между собой, и была ли согласованность в их действиях?

12. На территории Карелии существует вероятность возникновения ЧС с массовой гибелью людей, наша судебно-медицинская служба в числе других служб должна быть готова к ликвидации последствий, связи с этим, на что мне, как главной медицинской сестре учреждения, необходимо обратить внимание в своей работе при подготовке к таким ситуациям?

13. Определите роль главной медицинской сестры в организации работы Бюро судебно-медицинской экспертизы Республики Карелия чрезвычайных ситуациях с массовой гибелью людей».

 

Приложение № 5.

Вопросы интервью заведующего отделом исследования трупов

ГБУЗ «Бюро СМЭ» Берая Р.Ф.

1. Какое количество трупов в случае массовой гибели людей одномоментно может быть размещено в судебно-медицинском морге, в общем, и холодильных камерах, в частности?

2. Кто был дополнительно привлечен (кроме штатных сотрудников учреждения) для проведения работ по ликвидации последствий ЧС?

3. По Вашему мнению, какие существовали проблемы при организации работы Бюро в данном конкретном случае, начиная с момента получения сообщения о катастрофе и заканчивая выдачей тел погибших родственникам?

4. Оцените готовность сотрудников отдела исследования трупов к работе в условиях ЧС с массовой гибелью людей?

5. Существовало ли совместное взаимодействие различных служб по ликвидации последствий катастрофы? (каких?)

6. На моей памяти это второе ЧП с большим количеством жертв (1990г – переезд а/д Петрозаводск-Суоярви). Какой опыт приобретен нашими сотрудниками в результате ликвидации последствий катастрофы 2011 года? Проводилось ли обсуждение результатов работы и подведение каких-либо итогов?

7. Что было самым трудным в работе по ликвидации последствий ЧС?

8. Что Вы можете сказать о материально-техническом обеспечении работы судебно-медицинских бригад?

9. Как показал себя персонал, участвующий в ликвидации последствий?

10. Оказывалась ли психологами помощь нашим сотрудникам? Нужна ли была такая помощь в данной ситуации?

11. На территории Карелии существует вероятность возникновения ЧС с массовой гибелью людей, наша судебно-медицинская служба в числе других служб должна быть готова к ликвидации последствий, связи с этим, на что мне, как главной медицинской сестре учреждения, необходимо обратить внимание в своей работе при подготовке к таким ситуациям?

12. Определите роль главной медицинской сестры в организации работы Бюро судебно-медицинской экспертизы Республики Карелия чрезвычайных ситуациях с массовой гибелью людей».

 

Приложение № 6

Уважаемые коллеги!

С целью определения готовности персонала ГБУЗ «Бюро СМЭ» к работе в условиях ЧС, прошу Вас ответить на предложенные ниже вопросы. Опрос является анонимным. В предложенных вариантах ответов обведите кружком букву с выбранным вариантом.

1. К какой категории специалистов Вы относитесь?

а) врач судебно-медицинский эксперт	в) младший медперсонал
б) средний медперсонал	г) прочие

2. Ваш стаж работы в нашем учреждении?

а) 1-5 лет	д) 20-25 лет
б) 5-10 лет	е) 25-30 лет
в) 10-15 лет	ж) более 30 лет
г) 15-20 лет

3. Участвовали ли вы в ликвидации последствий авиакатастрофы в июне 2011 года?

а) да

б) нет

4. По Вашему мнению, насколько наше учреждение оказалось готовым к работе в условиях ЧС?

а) готово к таким ситуациям полностью; б) не готово к таким ситуациям совсем; в) затрудняюсь ответить;

г) готово достаточно, чтобы справиться с поставленными задачами; д) готово недостаточно, но с поставленными задачами справилось;

1. На Ваш взгляд, были ли проблемы в вопросах координации работы персонала, а так же обеспечения работы по ликвидации последствий авиакатастрофы необходимыми расходными материалами и изделиями медицинского назначения?

а) были проблемы в обеспечении расходными материалами; б) нет;	в) были проблемы в организации работы персонала; г) затрудняюсь ответить;
д) были другие проблемы (указать какие? или в чем?) __________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Существует ли необходимость проведения учений для отработки действий персонала учреждения при возникновении подобных ситуаций?

а) да, обязательно для всего персонала;	б) нет необходимости в таких учениях;
в) такие учения необходимы, но только для судебно-медицинских экспертов;	г) затрудняюсь ответить;

3. На что необходимо обратить первоочередное внимание при подготовке учреждения к работе в подобных ситуациях?

а) на проведение учений персонала; б) на создание «неприкосновенного запаса» для таких ситуаций; в) затрудняюсь ответить;

г) у нас и так все хорошо, учреждение к таким ситуациям готово; д) что бы ни делали, все равно окажемся не готовыми;

е) Ваш вариант

8. Что, лично для Вас, было самым трудным в этой работе? К чему лично Вы были не готовы? (для участников ликвидации)

9. Была ли необходима помощь психолога лично Вам? (для участников ликвидации)

а) да; б) нет;	г) было бы неплохо, но я справился(ась) сам(а);
в) в определенные моменты работы была просто необходима;	д) затрудняюсь ответить.

10. Как, на Ваш взгляд, показали себя сотрудники учреждения участвующие в ликвидации последствий авиакатастрофы в июне 2012г.

а) были готовы; б) были не готовы; в) затрудняюсь ответить;

г) с такими ситуациями не сталкивались, поэтому не знали, что делать; д) были растеряны, но собрались и работу выполнили;

е) другое

11. Ваши пожелания (предложения)

Спасибо за участие!

 

 

Восстановление использованных запасов

Участие в обобщении результатов деят-ти БСМЭ в ЧС

Приложение № 7 Схема действий главной медсестры

Приложение № 8

УТВЕРЖДАЮ: Начальник ГБУЗ «Бюро СМЭ» ______________ А.Н.Приходько «___»_________________2012г.

Модель работы главной медицинской сестры Бюро судебно-медицинской экспертизы Республики Карелия при ликвидации последствий чрезвычайной ситуации с массовой гибелью людей, применительно к Республике Карелия.

I. Режим повседневной деятельности: 1.1. Участие в разработке и корректировке "Плана действий ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Республики Карелия в чрезвычайных ситуациях с массовой гибелью людей";1.2. Участие в командно-штабных учениях ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» по отработке действий в ЧС с массовой гибелью людей;1.3. Проведение занятий со средним и младшим медицинским персоналом по работе в ЧС с массовой гибелью людей;1.4. Оценка потребности в медицинском и специальном имуществе для обеспечения выполнения возложенных на учреждение функций при работе в ЧС, а также для обеспечения противоэпидемических мероприятий при ликвидации последствий ЧС с массовой гибелью людей;1.5. Расчет необходимого количества средств медицинского назначения и иных материально-технических ресурсов с целью бесперебойного обеспечения работы учреждения в ЧС с массовой гибелью людей; 1.6. Накопление, хранение, освежение запасов имущества, необходимого для бесперебойного обеспечения работы учреждения в ЧС с массовой гибелью людей, обеспечения противоэпидемических мероприятий при ликвидации последствий ЧС. II. Режим повышенной готовности: 2.1. Введение в действие "Плана действий ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Республики Карелия в чрезвычайных ситуациях с массовой гибелью людей";2.2. Контроль готовности среднего и младшего медицинского персонала к действиям в ЧС с массовой гибелью людей;2.3. Проверка запасов медицинского имущества на местах его хранения. III. Режим чрезвычайной ситуации: 3.1. Участие в формировании оперативного штаба ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» по руководству действиями в ЧС;3.2. Определение реальной потребности участия среднего и младшего медицинского персонала в работе по ликвидации последствий ЧС с массовой гибелью людей;3.3. Координация работы среднего и младшего медицинского персонала Бюро, оценка потребности и возможности оперативного маневра персонала между структурными подразделениями в зависимости от этапа работ по ликвидации последствий ЧС с массовой гибелью людей; 3.4. Оперативная оценка реальной потребности в средствах в зависимости от особенностей катастрофы и числа пострадавших. В случае их предполагаемой нехватки, формирование запроса на оказание необходимой помощи в Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия;3.5. Бесперебойное снабжение формирований учреждения изделиями медицинского назначения, расходными материалами, средствами индивидуальной защиты и дезинфекционными средствами в процессе их работы при ликвидации последствий ЧС с массовой гибелью людей;3.6. Контроль соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, недопущение возникновения очагов инфекции при массовом скоплении (нахождении) трупов на территории Бюро;3.7. Ведение учета и отчетности по движению имущества, а также контроль его целесообразного использования;3.8. Оказание помощи судебно-медицинским экспертам в проведении экспертизы трупов и заборе материала для исследований. IV. Переход в режим повседневной деятельности. 4.1. Участие в обобщении результатов деятельности ГБУЗ «Бюро СМЭ» в ЧС с массовой гибелью людей (разбор ошибок, выработка оптимальных логических схем, оценка эффективности имеющейся структуры и предложения по ее корректировке);4.2. Восстановление использованных запасов медицинского имущества.

 

 

Приложение № 9

Приложение № 10

		УТВЕРЖДАЮ: Начальник ГБУЗ «Бюро СМЭ» ______________ А.Н.Приходько «___»_________________2012г.
	ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ
	бригады постоянной готовности (быстрого реагирования)
	ГБУЗ "Бюро Судебно-медицинской экспертизы"
	(на одну бригаду в составе 3 судебно-медицинских экспертов, 3 лаборантов, 3 санитаров, 1 медицинского регистратора)
	I. МЕДИЦИНСКОЕ ИМУЩЕСТВО:
	№ пп	наименование	единица измер.	кол-во	цена за единицу (руб.)	сумма (руб)
		Антисептик для рук	л.		270,00	810,00
		Банка пластиковая стерильная для секционного материала 150мл	шт.		7,50	112,50
		Бинт нестерильные 7х14	шт.		15,0	60,50
		Игла для зашивания трупов	шт.		17,65	176,50
		Колпак медицинский	шт.		12,50	125,00
		Костюм противочумный	шт.		7200,00	72000,00
		Лейкопластырь бактерицидный	шт.		5,50	25,75
		Лейкопластырь ленточный	шт.		12,50	62,50
		Марля	м		15,50	75,95
		Маска медицинская одноразовая	шт.		2,50	125,00
		Мешок (пакет) для вещественных доказательств	шт.		3,5	70,00
		Мешок для трупов	шт.			5250,00
		Нарукавники	пара		2,50	40,00
		Настойка йода	фл.		8,70	17,40
		Перчатки анатомические	пар		19,80	594,00
		Перчатки хирургические	пар		12,54	188,10
		Пробирка для забора крови	шт.		4,30	64,50
		Пробирка стеклянная с пробкой	шт.		12,75	191,25
		Респиратор	шт.		350,00	3500,00
		Секционный набор	наб.		14400,0	43200,00
		Средство защиты глаз (очки, защ.экран)	шт.			1020,00
		Стекло предметное	шт.		1,10	16,50
		Фартук анатомический	шт.		250,0	1500,00
		Фартук одноразовый	шт.		2,80	22,40
		Формалин	л		46,70	233,50
		Халат медицинский одноразовый	шт.		50,0	500,00
		Чашка «Петри»	шт.		81,90	1228,50
		Шприц медицинский 5-10 мл.	шт.		5,20	15,60
		Штатив для пробирок	шт.		43,50	130,50
		Эфир диэтиловый	фл.		80,0	80,0
		ИТОГО:	131435,95
	II.ХОЗЯЙСТВЕННОЕ ИМУЩЕСТВО:
	№ пп	наименование	единица измер.	кол-во	цена за единицу (руб.)	сумма (руб.)
		Бланки направлений для лабораторных исследований	шт.		0,5	15,00
		Блокнот (формат А5)	шт.		20,00	20,00
		Бумага писчая (500 листов)	пач.		160,00	160,00
		Журнал регистрационный	шт.		50,00	450,00
		Карандаш простой	шт.		2,00	10,00
		Клей канцелярский ПВА	шт.		13,5	27,00
		Контейнер для хранения оборудования, инвентаря,	шт.		2000,00	6000,00
		Контейнер переносной КДХТ-05 для транспортировки отработанного мединструмента и материалов 5л.	шт.		750,00	750,00
		Костюм из камуфлированной ткани зимний	компл.		2135,00	21350,00
		Костюм из камуфлированной ткани летний	компл.		1318,00	13180,00
		Костюм хирургический	шт.		720,00	2160,00
		Ламинатор	шт.		4400,00	4400,00
		Ластик	шт.		4,00	4,00
		Лента сантиметровая	шт.		50,00	50,00
		Линейка металлическая 30см	шт.		24,50	73,50
		Маркер	шт.		40,00	120,00
		Мыло жидкое	л.		30,00	30,00
		Накидка влагозащитная прорезиненная (дождевик)	шт.		470,00	4700,00
		Нитки для зашивания трупов	кат.		700,00	700,00
		Ноутбук с выходом в интернет	шт.		17000,0	17000,00
		Пакет полиэтиленовый для забора генетического материала	шт.		19,50	975,00
		Пленка для ламинатора 10х15см	уп.		280,00	280,00
		Полотенце бумажное	рул.		40,00	120,00
		Полотенце х/б	шт.		50,00	150,00
		Ручка шариковая	шт.		15,00	120,00
		Сапоги резиновые	пар.		450,00	4500,00
		Сумка холодильник 20-30 литров	шт.		3200,00	3200,00
		Телефон сотовый с оплаченной связью	шт.		3500,00	10500,00
		Фонарь электрический аккумуляторный	шт.		250,00	750,00
		Фотоаппарат цифровой, карта памяти 16Gb	шт.		5500,00	11000,00
		Халат медицинский	шт.
		ИТОГО:	102794,50
			ВСЕГО:		234230,45

 

Примечание. Средства индивидуальной и медицинской защиты закладываются на каждого члена бригады. Для обеспечения постоянной готовности медицинского оборудования укладок к использованию по назначению разрешается использовать его в режиме повседневной деятельности.