Перихоледохеальный лимфоденит

 

38. У б.70 лет с соп.патологией С.С.С. при поступлении через 48 ч от начала

забол.отмеч.болезн.в правом подреберье, опред.увелич. желчный пузыpь,

симпт.pаздpажжения брюш.отсутств., в кpови-лейкоцитоз со сдвигом фоpмулы

влево.Планиpуе

 

Срочная лапаротомия, холецистэктомия

2 - консервативное лечение

3 - лапароскопическая холецистэктомия

4 - лапароскопическая холецистостомия

5 - пункция и дренирование желчного пузыря под контролем УЗИ

 

39. Показаниями к холецистэктомии от дна являются:

 

1 - расширенный пузырный проток

Плотный инфильтрат в области шейки желчного пузыря

3 - низкое впадение пузырного протока в гепатикохоледох

Атипичное впадение пузырного протока в магистральные желчные пути

5 - расширенный гепатикохоледох

 

40. Желчеистечение из брюшной полости после холецистэктомии является

признаком:

 

Ранения гепатикохоледоха

Несостоятельности лигатуры культи пузырного протока

Наличие ходов Люшке

4 - дуоденобилиарного рефлюкса

5 - стриктуры большого дуоденального сосочка

 

42. Противопоказаниями к интраоперационной ревизии гепатикохоледоха

являются все перечисленные, кроме:

 

1 - механическая желтуха

2 - мелкие конкременты желчного пузыря

3 - расширение гепатикохоледоха более 1 см

4 - гнойный холангит

Перихоледохеальный лимфоденит

 

43. Противопоказанием к интраоперационной холангиографии являются:

 

1 - острый гангренозный холецистит

2 - множественные холангиогенные абсцессы печени

3 - рубцовая стриктура бифуркации общего печеночного протока

Острый панкреатит

5 - болезнь Кароли

 

44. Частичное удаление желчного пузыря с электрокоагуляцией оставшийся

слизистой показано при:

 

1 - гангренозном холецистите

2 - перивезикальном абсцессе

3 - синдроме Мириззи

Плотном паравезикальном инфильтрате

5 - атипичном расположении желчных протоков

 

45. К экстравезикальным осложнениям острого холецистита относятся все

перечисленное, кроме:

 

1 - перитонит

2 - гнойный холангит

Тромбоз воротной вены

4 - перивезикальный абсцесс

5 - панкреатит

 

46. Симптом Грекова-Ортнера при остром холецистите характеризуется:

 

1 - болезненностью при надавливании на мечевидный отросток

2 - болезненностью в зоне проекции желчного пузыря

Болезненностью при поколачивании пальцем по краю реберной дуги справа

4 - рвотой и опоясывающими болями

5 - иррадиацией болей в правую надключичную область

 

47. Симптом Боаса при остром холецистите характеризуется:

 

1 - болезненностью в зоне проекции желчного пузыря

Болезненностью при надавливании пальцем справа от 8 - 10 грудных

Позвонков

3 - болезненностью при поколачивании пальцем по краю правой реберной дуги

4 - рвотой с опоясывающими болями

 

48. К интравезикальным осложнениям острого холецистита относятся все

перечисленные, кроме:

 

1 - прикрытая перфорация желчного пузыря

2 - интрамуральный абсцесс

3 - обтурация шейки желчного пузыря

Билиодигестивный свищ

 

49. Заподозpить наличие внепеченочной поpтальной гипеpтензии можно пpи

наличии в анамнезе указаний:

 

1 - на увеличение селезенки с момента pождения или с pаннего детского

возpаста

2 - на пупочный сепсис

3 - на тpавму

4 - на нагноительные пpоцессы в бpюшной полости

На все пеpечисленное

 

50. Симптом Лепека при остром холецистите характеризуется:

 

1 - болезненностью в зоне проекции желчного пузыря

Болезненностью при поколачивании по мягким тканям правого подреберья

3 - болезненностью при надавливании на мечевидный отросток грудины

4 - рвотой и болями в правом подреберье

 

51. Холедоходуоденоанастомоз по Юрашу предусматривает:

 

1 - поперечное рассечение гепатикохоледоха и продольное двенадцатиперстной

кишки