![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Мероприятия по уходу и ранняя нейрореабилитация ⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 6
· строгий постельный режим не менее 3 недель при консервативном лечении · рекомендуется лежать на спине и избегать действий, связанных с напряжением · поднятие головного конца кровати на 30 градусов (избегать наклонов и поворотов головы!) · протирание тела больного каждые 8 часов специальными жидкостями, камфорным спиртом или смесью 40o этилового спирта с 10-15 мл шампуня; · сохранение в сухости и чистоте кожных покровов; · для профилактики пролежней, при высоком риске их возникновения, подкладывание под костные выступы ватно-марлевых кругов, использование водных или воздушных противопролежневых матрасов; · обработка кожных покровов при покраснении и мацерации 2-5% раствором марганцовокислого калия, мазью «Актовегин», облепиховым маслом, полифитовым маслом «Кызылмай»; · ежедневная (при необходимости более частая) и своевременная смена постельного белья, которое должно быть сухим с расправленными складками; · предупреждение запоров – слабительные (бисакодил, лактулоза, гутталакс); клизмы не желательны, так как могут повышать внутрибрюшное давление и вторично – внутричерепное давление · парентеральное введение жидкости в суточной дозе 30–35 мл на 1 кг массы тела; · туалет рото- и носоглотки каждые 2-4 часа – с помощью отсоса с последующим промыванием теплым настоем 5% раствором ромашки или его заменителями; · уход за полостью рта должен включать регулярную его обработку раствором борной кислоты или фурацилина, смазывание губ вазелином облепиховым маслом или маслом «Кызылмай»; · уход за глазами, включающий закапывание альбуцида и масляных капель, содержащих витамины А и В; · санация трахеобронхиального дерева с помощью вакуумного отсоса (при проведении ИВЛ) каждые 2-4 часа, в зависимости от степени тяжести больного; · вибрационный массаж грудной клетки 3-4 раза в сутки; · систематическое опорожнение мочевого пузыря; катетеризация мочевого пузыря необходима, если пациент не может опорожнить его произвольно, надлежащий контроль за балансом жидкости требует точного измерения объема мочи; использование закрытых дренажных систем, у мужчин – кондомных катетеров; · регулярное промывание мочевого пузыря антисептиками при постоянном катетере;
· ранний переход от постоянной катетеризации к более безопасной перемежающейся катетеризации (при возможности); · массаж рук и ног с проведением пассивной гимнастики с первых часов заболевания для профилактики ТЭЛА и пролежней; · использование со 2-го дня пассивных движений (каждые 3-4 ч. по 10-12 движений в каждом суставе). Под колени и пятки подложить валики. · активные движения не ранее, чем через 3 недели, даже при отсутствии двигательных нарушений следует проводить крайне осторожно! · контроль за глотанием и питанием. При возможности нормально глотать назначается самостоятельное питание, но с посторонней помощью, а при невозможности глотания – зондовое питание не позднее 24 часов. · показания к постановке назогастрального зонда: первые признаки нарушения глотания жидкой или твердой пищей, воды, слюны, снижение кашлевого рефлекса, угнетение сознания (кома, сопор, оглушение). · зондовое кормление должно быть сбалансированным по калорийности (2500-3000 ккал/сутки). Для этого используются специальные энтеральные сбалансированные питательные смеси. Необходимое суточное количество белка должно составлять 1,5 г/кг, жиров – 1 г/кг, углеводов – 2-3 г/кг и воды – 35 мл/кг · переход на полное парентеральное питание использовать только как крайнюю меру! · важно помнить, что пациенты с синдромом системной воспалительной реакции или септическими осложнениями имеют повышенную потребность в нутритивной поддержке (до 70% выше потребности в энергии от состояния покоя). · во избежание осложнений как избыточного питания, так и недоедания - тщательный мониторинг нутритивной поддержки (уровень мочевины в моче, сывороточный альбумин, вес, глюкоза, триглицериды)
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-17; просмотров: 116; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.114.85 (0.007 с.) |