![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Термические поражения (ожоги, отморожения) ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
Ожоги возникают в результате воздействия высокой температуры. В зависимости от глубины поражения тканей выделяют 4 степени ожогов – от покраснения кожи до обугливания кожи и глубжележащих тканей. При ожогах площадью более 10% поверхности тела (площадь ладони составляет 1%) может развиться ожоговый шок. Такие пострадавшие нуждаются в срочной доставке в лечебное учреждение. Первая медицинская помощь: - прекратить действие высокой температуры (сбросить горящую одежду, погасить огонь, охладить пораженную поверхность – проточная вода и проч.); - на ожоговую поверхность наложить сухую асептическую повязку (если одежда пристала к коже, не срывать ее, а аккуратно обрезать по краю; - при обширных ожогах - обезболить (анальгин); - транспортная иммобилизация проводится так, чтобы ожоговая поверхность не перегибалась. Нельзя: - смазывать ожоговую поверхность жиром, мазями; - прокалывать пузыри; - обрабатывать ожоговую поверхность присыпками. Химические ожоги – возникают при воздействии концентрированных кислот и щелочей. Первая медицинская помощь: ветошью или ватой удалить кислоту (щелочь); немедленно промыть проточной водой в течение 20 мин.; затем можно нейтрализовать действие кислот слабыми щелочами – 1% раствор питьевой соды; действие щелочей – растворами 1-2% уксусной или лимонной кислот; наложить стерильную повязку; обратиться в лечебное учреждение. Отморожение – развивается при воздействии на ткани низких температур. В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 степени поражения. В течение отморожения различают 2 стадии. Стадия нарушения кровообращения (дореактивная) – в этой стадии все степени отморожения выглядят одинаково: снижение местной температуры, чувствительности, синюшность, мраморность или бледность кожи. Стадия восстановления кровообращения (реактивная) – в зависимости от степени отморожения могут отмечаться отечность, зуд, жгучие боли, пузыри с различным цветом содержимого, омертвение тканей. Первая медицинская помощь в стадии нарушения кровообращения (дореактивной): В дореактивной стадии первая медицинская помощь направлена на восстановление кровообращения в пораженном участке тела и общее согревание пострадавшего
При невозможности быстро доставить в лечебное учреждение – обезболить. - восстановление кровообращения – местно: а) активное согревание: местная ванна с постепенным увеличением температуры от 20 до 40°С путем добавления горячей воды в течение 20-40 минут с одновременным массажем поврежденной конечности от периферии к центру (осторожно, чистыми руками). После отогревания и восстановления кровообращения (кожа теплеет и краснеет) конечность осушают, обрабатывают спиртом (водкой, настойкой йода) и накладывают асептическую повязку. Повязку утепляют (вата, шарф, плед и т.п.) Пострадавший должен обратиться в лечебное учреждение. б) пассивное согревание: отмороженные участки осторожно растирают ватой, смоченной спиртом, или сухими чистыми руками. Накладывают сухую асептическую повязку, толстый слой ваты, дополнительно утепляют шарфом, пледом и т.п. Пострадавший должен обратиться в лечебное учреждение. - общее согревание: теплое помещение, горячий кофе, чай, небольшое количество алкоголя (50-100 мл). Нельзя принимать алкоголь на морозе, растирать область поражения снегом и грубой тканью, смазывать жиром, мазями! Первая медицинская помощь в стадии восстановленного кровообращения (реактивной): После восстановления кровообращения проявляется степень поражения. Местные проявления могут быть различны: отечность, багровый цвет или мраморность кожи, пузыри, др. В реактивной стадии первая медицинская помощь направлена на предупреждение инфицирования области поражения - обезболивание (пенталгин, анальгин); - наложить сухую асептическую повязку; - обратиться в лечебное учреждение Переломы – нарушение целостности кости под воздействием механических факторов внешней среды. Травматические переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые (в области перелома имеется рана). Признаки: - боль, отек, нарушение функции; - изменение формы и положения конечности; - ненормальная (патологическая) подвижность в месте перелома; - возможно укорочение конечности. Первая медицинская помощь: - остановка кровотечения и асептическая повязка (при открытом переломе);
- обезболивание (борьба с шоком); - транспортная иммобилизация; - транспортировка в лечебное учреждение. Транспортная иммобилизация – это создание неподвижности травмированного участка тела на время доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Предупреждает: костные смещения, ранения сосудов, нервов, внутренних органов; развитие шока; переход закрытого перелома в открытый. Для транспортной иммобилизации используют как стандартные шины, так и подручные материалы: палки, дощечки, картон, прутья и прочее.
Правила наложения шин: - шина накладывается на месте происшествия и как можно раньше; - шина накладывается на одежду и обувь; - на костные выступы наложить вату; - фиксируются не менее 2-х суставов (выше и ниже перелома); - при иммобилизации конечности ей необходимо придать физиологическое (функционально выгодное) положение; если это невозможно, нужно придать положение, при котором конечность травмируется в наименьшей степени; - шина фиксируется на всем протяжении; - при переломе бедра фиксируются все 3 сустава нижней конечности (голеностопный, коленный и тазобедренный); - при переломе костей нижней конечности стопа всегда фиксируется по отношению к голени под углом 90°; - при переломе костей верхней конечности рука всегда фиксируется в согнутом в локте положении ладонью к животу. ПМП при переломах различной локализации 1. Перелом ключицы: - обезболивание; - иммобилизация с помощью косынки, ватно-марлевых колец или крестообразной повязки на верхний отдел грудной клетки (рис. 8); - при открытом переломе с повреждением подключичной артерии – временная остановка кровотечения (максимально отвести плечи назад и зафиксировать их в этом положении, рис. 3 б); - наложение асептической повязки.
2. Перелом плеча: - обезболивание; - руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу; в промежуток между большим и указательным пальцами вкладывают ватный валик; - оказывающий помощь моделирует проволочную шину по себе или по здоровой стороне пострадавшего; - шину накладывают по наружной поверхности руки от основания пальцев до противоположной лопатки (фиксированы 3 сустава!); - в подмышечную впадину обязательно вложить валик; - шина фиксируется спиральными турами, начиная от кисти; концы шины связать (рис. 9 а, б). Эти же принципы соблюдаются при использовании шин из подручного материала; рука подвешивается на бинте или косынке к шее (рис. 9 в). При отсутствии подручных средств можно прибинтовать плечо к туловищу (предплечье подвешивают на косынке или ленте, рис. 9 г) или зафиксировать конечность с помощью одежды.
3. Перелом предплечья: - обезболивание; - руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу, пальцы полусогнуты, в ладонь вложить валик;
- проволочная шина накладывается от верхней трети (середины) плеча до кончиков пальцев по наружной поверхности руки (фиксированы 2 сустава), (рис. 10 а) - руку подвесить на косынке или ленте. Шины из подручного материала накладываются с 1 или 2-х сторон (внутренней и наружной), рис. 10 б, в. При отсутствии подручных средств иммобилизация проводится с помощью одежды, рис. 10 г.
4. Перелом лучезапястного сустава, костей кисти: - обезболивание; - руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу, пальцы полусогнуты; - проволочная шина моделируется и накладывается на предплечье и кисть с ладонной стороны (рис. 11 а); - подвесить руку на косынке; - при использовании импровизированных шин в кисть вложить комок ваты или другие подручные средства (рис. 11 б, в);
5. Перелом бедра: - обезболивание; - стандартная или импровизированная шина накладывается: по наружной поверхности ноги – от подмышечной впадины и выступает за стопу; по внутренней поверхности – от паха и за стопу; стопа фиксируется под углом 90° по отношению к голени (обездвижены 3 сустава: тазобедренный, коленный, голеностопный), рис. 12 а. При отсутствии подручных средств поврежденную ногу прибинтовать к здоровой (рис. 12 б).
6. Перелом голени: - обезболивание; - стандартные или импровизированные шины накладываются с 3-х (или 2-х) сторон до середины или верхней трети бедра, стопа фиксируется под углом 90° по отношению к голени (рис. 13 а).
7. Перелом стопы: - обезболивание;
- проволочная шина накладывается по задней поверхности голени до ее середины, стопа фиксируется под углом 90° к голени; - шины из подручного материала накладываются с 2-х или 3-х сторон, стопа фиксируется под углом 90° к голени (рис. 14).
8. Перелом позвоночника в шейном отделе: - обезболивание; - иммобилизация ватно-марлевым воротником (рис. 15) или картонной шиной. Транспортировка на щите в положении на спине с валиком под шеей.
9. Перелом позвоночника в грудном и поясничном отделах: - обезболивание; - иммобилизация на щите в положении на спине, валики под шею и поясницу (рис. 16 а). Транспортировка на мягких носилках осуществляется в положении на животе (рис. 16 б).
При транспортировке пострадавшего фиксируют к щиту или носилкам. 10. Перелом костей таза: - обезболивание; - иммобилизация на щите в положении на спине с валиком под коленями (рис. 17).
При транспортировке пострадавшего фиксируют к щиту или носилкам.
11. Перелом ребер: - обезболивание; - иммобилизация с помощью тугой повязки на грудь в положении неполного выдоха (спиральная с портупеей, с помощью полотенца, др. – см. Приложение); Транспортировка в полусидячем положении. 12. Перелом костей основания черепа: - покой; - иммобилизация головы с помощью ватно-марлевого круга (скатка одежды, др.); - при кровотечении из уха, носа – асептическая повязка на эти области (не тампонировать!); - холод на голову. Транспортировка в положении на боку или животе лицом вниз (профилактика западения языка). 13. Перелом костей челюсти: - обезболивание; - иммобилизация: при переломе нижней челюсти иммобилизация проводится стандартной шиной (рис. 18 а) или пращевидной повязкой с толстой прослойкой ваты; при переломе верхней челюсти иммобилизация проводится с помощью дощечки (рис. 18 б). Транспортировка осуществляется в положении сидя с наклоном вперед.
14. Перелом костей носа: - обезболивание; - остановка кровотечения (в носовые ходы ввести кусочки бинта, смоченные 3% перекисью водорода); - холод на переносицу и затылок; - госпитализация. Травматический шок В результате обширных травм (при повреждениях грудной клетки, органов грудной и брюшной полости, позвоночника, таза, переломах бедра, повреждениях черепа и обширных ожогах) у пострадавшего может развиться травматический шок. Травматический шок - это ответная реакция организма на сверхсильные болевые раздражения. Проявляется нарушениями кровообращения, дыхания, обмена веществ, нервной и эндокринной систем.
За коротким периодом возбуждения следует торможение, проявляющееся угнетением всех жизненно важных функций организма. Наиболее показательный признак - прогрессивное снижение артериального давления: систолического от 100-80 до 70-60 мм.рт.ст; диастолического от 30-40 почти до 0. Сознание сохранено (вплоть до терминальной стадии), но отмечается общая заторможенность. Кровопотеря, охлаждение, переутомление, голодание и др. способствуют более быстрому развитию шока и его тяжелому течению. У детей и пожилых людей шок развивается быстрее, протекает тяжелее. Течение и исход шока в значительной степени зависит от быстроты и правильности оказания ПМП.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-17; просмотров: 180; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.21.246.247 (0.067 с.) |